Kazuistiky

38.5.2 Aktivity denního života

38.5.2 Aktivity denního života
 
 
STRAVOVÁNÍ
Doma: „Nemám žádnou dietu, jím rád a spíš nepravidelně. Obvykle si něco koupím.“
V nemocnici: „Nemám teď na nic moc chuť. Jídlo, co dostanu, tak skoro všechno sním, ale spíš proto, abych do sebe něco dostal. Moc mi to nechutná“.
Objektivně: Výška 178 cm a váha 75 kg, BMI (23,7) – v normě. Podanou stravu pacient přijímá.
 
PŘÍJEM TEKUTIN
Doma: „Pitný režim se snažím dodržovat, snažím se hodně pít.“
V nemocnici: „Na JIPu jsem dostával kapačky, teď nevím, zatím jsem nic nedostal. Ale mám tu dost pití od partnerky a čaj, co jsem tu dostal, tak je taky dobrý.“
Objektivně: Pacient hydratován, turgor kůže přiměřený, i. v. medikace: ATB do 100 ml F1/1 à 8 hod.
 
VYLUČOVÁNÍ MOČE
Doma: „Nemám potíže.“
V nemocnici: „Už jsem byl. Dneska mi vyndali cévku.“
Objektivně: Pacient močí spontánně do močové láhve, moč vizuálně bez příměsi.
 
VYLUČOVÁNÍ STOLICE
Doma: „Normálně, každý den nebo obden.“
V nemocnici: „Byl jsem před operací, teď ale nevím, jak to budu provádět tady na tom pokoji“.
Objektivně: Stolice byla před 2 dny v rámci předoperační přípravy.
 
SPÁNEK A BDĚNÍ
Doma: „Spím tak 6 hodin o víkendu si rád přispím.“
V nemocnici: „Tady toho moc nenaspím, špatně se mi spí na zádech, ten drát v noze je nepříjemný a je to strašně nepohodlný. Na spaní ale nic nechci. Stačí, když to moc nebolí. Aspoň si něco přečtu a partnerka mi donese notebook, tak budu mít víc čtení nebo budu dělat nebo se dívat na filmy. Občas si zdřímnu přes den.“
Objektivně: Pacient má omezený pohyb v lůžku z důvodu skeletární extenze. Průběžně je třeba tlumit bolest a pomáhat pacientovi měnit, v rámci možností, polohu prostřednictvím rehabilitačních pomůcek.
 
AKTIVITA A ODPOČINEK
Doma: „Doma trávím čas hodně na PC, ale když je čas, tak jedeme ven na ryby, chytám je závodně.“
V nemocnici: „Tady se toho moc dělat nedá. Zatím jsem strašně unavený, ale čtu a dneska mi partnerka přinese notebook, tak to si pak zábavu obstarám snadno.“
Objektivně: Pacient má klidový režim, v rámci lůžka je téměř soběstačný. Během dne si čte nebo pospává.
 
HYGIENA
Doma: „Sprchuji se každý den, většinou večer před spaním, někdy i ráno.“
V nemocnici: „To je těžký, musejí mi hodně pomáhat sestřičky. Nedokážu si ale představit, jak budu vypadat za týden, když se myju jen žínkou.“
Objektivně: Při hygieně pacient potřebuje dopomoc. Dle stavu sutury operační rány bude možné provést celkovou koupel.
 
SAMOSTATNOST
Doma: „Naprosto v pořádku.“
V nemocnici: „Snažím se o co největší samostatnost, nechci kvůli všemu zvonit na sestřičky.“
Objektivně: Pacient je v rámci lůžka téměř soběstačný, nutná je dopomoc při hygieně, částečně při oblékání a vyprazdňování stolice, aktivně spolupracující. Test Barhelové: 50 bodů – závislost středního stupně; test Nortonové: 29 (bez rizika)
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše