Kazuistiky

4.10.4 Nedostatečné znalosti (00126)

4.10.4 Nedostatečné znalosti (00126)
 
 
Nedostatečné znalosti (00126)
Doména 5: Percepce/kognice
Třída 4: Kognice
Definice: Absence nebo nedostatek kognitivních informací souvisejících s konkrétním tématem.
 
Určující znaky:
- nepřesné provádění instrukcí
- uvádí problém
Související faktory:
- nedostatečný sociální kontakt (s prostředím, zdroji)
- neobeznámenost se zdroji informací
 
Priorita: střední
Cíl dlouhodobý: Pacientka má dostatek informací (o léčebném a ošetřovatelském režimu) a plně chápe situaci - do 48 hodin.
Cíl krátkodobý: Pacientka má informace o průběhu terapie a prognóze (vývoje plodu) - do 24 hodin.
 
Očekávané výsledky:
1. Pacientka má informace o svém aktuálním stavu - do 1 hodiny.
2. Pacientka má informace o průběhu léčby a navrhovaných postupech (s ohledem na alergické riziko) - do 2 hodin.
3. Pacientka spolupracuje při perinatologickém konziliu - do 4 hodin.
 
Ošetřovatelské intervence:
1. Podej dostatečné informace o aktuálním stavu. Při prvním a každém dalším kontaktu. Lékař/porodní asistentka.
2. Podej informace o průběhu léčby a navrhovaných postupech (s ohledem na alergické riziko), vyžádej si souhlas pacientky. Při prvním a každém dalším kontaktu. Lékař/porodní asistentka.
3. Zajisti perinatologické konzilium. Ihned po počátečním zklidnění situace. Lékař/porodní asistentka.
4. Svým chováním a přístupem pacientku uklidňuj a informuj o kladném účinku léčby. Podporuj v dodržování léčebného režimu. Při prvním a každém dalším kontaktu. Porodní asistentka.
 
REALIZACE:
20. 3. 2014
- v rámci příjmového vyšetření je pacientka seznámena a aktuálním stavem a je jí lékařem vysvětlena diagnóza.
- po uložení na lůžko je lékařem seznámena s navrhovaným postupem a žádána o vyjádření souhlasu, vše probíhá za účasti manžela, který je přítomen na základě požadavku pacientky.
- ve spolupráci lékaře a porodní asistentky je zajištěno perinatologické konzilium.
- po částečném zklidnění děložní činnosti, uklidnění pacientky přichází porodník a neonatolog, pacientce je sdělena prognóza.
- další péčí, podáváním informací a empatickým přístupem motivujeme pacientku a jejího manžela ke spolupráci a pozitivnímu pohledu.
21. 3. 2014
- podáváme informace o zlepšení stavu, pacientka kladně hodnotí dostatek informací.
- pacientka slovně i svým chováním vyjadřuje pochopení informací.
- oba s manželem mají pozitivní motivaci v pokračování léčby.
 
HODNOCENÍ (2. DEN HOSPITALIZACE):
Efekt: cíl byl splněn
Pacientka vyjadřuje spokojenost s množstvím, kvalitou a srozumitelností informací. Aktivně o informace žádá a je schopna je pochopit. Aktivně se podílí na léčbě, s navrhovaným postupem souhlasí.
Pokračují intervence:
Pro udržení efektu je nutné pokračovat ve spolupráci s pacientkou, dále podávat aktuální informace.
Pokračují intervence: 1., 2., 4.