Kazuistiky

8.8.3 Situačně nízká sebeúcta (00120)

8.8.3 Situačně nízká sebeúcta (00120)
 
 
Situačně nízká sebeúcta (00120)
Doména 6: Sebepercepce
Třída 2: Sebeúcta            
Definice: Vývoj negativního vnímání vlastní hodnoty v reakci na stávající situaci.
 
Určující znaky:
- hodnotí sebe sama jako neschopnou vyrovnat se s různými událostmi
- hodnotí sebe sama jako neschopnou poradit si v různých situacích
- zpochybňuje vlastní hodnotu v dané aktuální situaci
- sebenegující vyjadřování
Související faktory:
- neúspěchy
 
Priorita: střední
Dlouhodobý cíl: Pacientka nezpochybňuje svou hodnotu - od 4. týdne hospitalizace.
Krátkodobý cíl: Pacientka kriticky hodnotí průběh události autonehody – od 2. týdne hospitalizace
 
Očekávané výsledky:
- Pacientka dokáže vyjmenovat 3 své kladné vlastnosti – do 5. dne hospitalizace.
- Pacientka se neostýchá hovořit s personálem o svých myšlenkách a pocitech – od 1. týdne hospitalizace.
- Pacientka dokáže každý den identifikovat alespoň jeden svůj úspěch – od 1. týdne hospitalizace.
- Pacientka dokáže reálně popsat svou roli během události autonehody – od 3. týdne hospitalizace.
- Pacientka si uvědomuje svou hodnotu – od 4. týdne hospitalizace.
 
Ošetřovatelské intervence:
1. Podporuj pacientku v komunikaci – všeobecná sestra, průběžně.
2. Zajisti pro komunikaci klidné prostředí – všeobecná sestra, dle potřeby.
3. Naslouchej pacientce trpělivě se zájmem a respektem - všeobecná sestra, vždy.
4. Poskytuj pacientce dostatečný prostor k vyjádření – všeobecná sestra, vždy.
5. Podporuj pacientku k identifikaci svých alespoň tří kladných vlastností – všeobecná sestra, do 2 dnů.
6. Podporuj pacientku k identifikaci jednoho svého úspěchu za každý den – všeobecná sestra, každý večer od 8. dne hospitalizace.
7. Podporuj pacientku k popisování průběhu události autonehody včetně své role – všeobecná sestra, denně.
8. Podporuj pacientku k uvědomování si své hodnoty – všeobecná sestra, průběžně.
9. Podávej léky dle ordinace lékaře – všeobecná sestra, od 1. dne hospitalizace.
 
Realizace:
18. 3. 2014
- Pacientka je všeobecnou sestrou průběžně podporována v komunikaci.
- Při rozhovoru se všeobecnou sestrou je pacientce trpělivě poskytnut dostatečný prostor k vyjádření a je jí projevován zájem a respekt.
- Pacientka byla motivována do druhého dne identifikovat alespoň 3 své kladné vlastnosti.
- Pacientka během rozhovoru se všeobecnou sestrou popsala průběh události autonehody a své role jako svědka.
- Během hovoru byly pacientce připomínány její životní úspěchy spojené se sociálními rolemi.
- Medikace byla podávána dle ordinace lékaře - všeobecná sestra.
19. 3. 2014
- Pacientka je všeobecnou sestrou průběžně podporována v komunikaci.
- Při rozhovoru se všeobecnou sestrou je pacientce trpělivě poskytnut dostatečný prostor k vyjádření a je jí projevován zájem a respekt.
- Pacientka sdělila všeobecné sestře své 3 kladné vlastnosti.
- Pacientka odmítla popsat průběh události autonehody a své role jako svědka. Byl proveden zápis do dokumentace.
- Během hovoru byly pacientce připomínány její životní úspěchy spojené se sociálními rolemi.
- Medikace byla podávána dle ordinace lékaře - všeobecná sestra.
 
Hodnocení (5. den hospitalizace):
Efekt: částečný
Pacientka je průběžně podporována v komunikaci, je jí poskytován dostatečný časový prostor k vyjádření, dle potřeby je zajištěno klidné prostředí. Pacientce je při rozhovoru projevována trpělivost, respekt a zájem.
Pacientka 4. den hospitalizace dokázala identifikovat 3 své kladné vlastnosti.
4. den hospitalizace odmítla popsat průběh události autonehody a své role jako svědka.
Během rozhovoru se sestrou pacientka verbalizovala ambivalenci pocitů v oblasti zvládnutí své role jako matky. Po krátkém rozhovoru byla všeobecnou sestrou odkázána na klinického psychologa.
 
Pokračují intervence:
1., 2., 3., 4., 6., 7., 8., 9.
U pacientky se objevily neoprávněné pochybnosti o zvládnutí své role matky. Pacientka byla odeslána ke klinickému psychologovi. Další intervence budou naplánovány dle psychologických závěrů.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše