Kazuistiky

21.1 Identifikační údaje

21.1 Identifikační údaje
 
 
Jméno a příjmení: X. Y.
Pohlaví: žena
Krevní skupina: AB Rh+
Rok narození: 1965           Věk: 49
Adresa trvalého bydliště: Praha 4, V zahrádkách 125         RČ: 605000/0000
Pojišťovna: Všeobecná zdravotní pojišťovna 111
Datum návštěvy praktického lékaře pro dospělé: 29. 7. 2013
Vzdělání: výuční list v oboru prodavač
Zaměstnání: pokladní v obchodě s potravinami
Stav: vdaná, 2 děti (2 synové)
Státní příslušnost: ČR
Kontaktní osoby k podávání informací: manžel, dcera, syn
 
Důvod návštěvy praktického lékaře pro dospělé udávaný pacientkou při návštěvě praktického lékaře 29. 7. 2013:
„Poslední dobou jsem předrážděná, mám stále pocit hladu a přesto, že normálně jím, tak jsem zhubla, jsem unavená, ospalá, velmi často chodím močit ve dne i v noci a také mám pořád velikou žízeň, to jsem dříve nikdy neměla. Občas mám zamlžené vidění a kůže po těle mě někdy svědí. Všimla jsem si, že se mi poslední dobou špatně hojí i drobná rána, třeba když se říznu do prstu."
 
Medicínská diagnóza hlavní
Diabetes mellitus 2. typu.
 
Medicínské diagnózy vedlejší
Dyslipidémie.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše