- nedostatečná sekundární obrana

- prostředí se zvýšeným výskytem patogenů

 

Priorita: střední

Cíl dlouhodobý: Pacientka plně akceptuje svůj zdravotní stav – do konce hospitalizace.

Krátkodobý: Pacientka nemá známky infekce v důsledku onemocnění HIV – do 2 dnů.

Pacientka zná způsoby v rámci svých možností, jak předcházet infekci nebo jak snížit riziko infekcí – do 24 hodin.

Pacientka akceptuje všechna preventivní opatření zamezující vzniku infekce - do 1 dne.

Pacientka dokáže identifikovat včasné příznaky vznikající infekce - do 1 hodiny.

Pacientka nemá žádné příznaky vznikající infekce (místní ani celkové) – denně.

 

1. Monitoruj rizikové faktory výskytu infekce – průběžně denně, všeobecná sestra.

2. Prováděj prevenci nozokomiálních nákaz – průběžně denně, všeobecná sestra.

3. Dodržuj důsledně při péči aseptický postup dle standardu pracoviště – vždy, všeobecná sestra.

4. Udržuj lůžko pacientky čisté, dbej na řádnou hygienu pacientky – denně, všeobecná sestra.

5. Informuj pacientku o zásadách péče o její zdravotní stav a proveď záznam do edukační dokumentace – do 24 hodin, všeobecná sestra.

6. Měř tělesnou teplotu a proveď záznam do dokumentace – 3x denně, všeobecná sestra.

7. Pečuj o adekvátní hydrataci pacientky, sleduj příjem a výdej tekutin, zaznamenej do zdravotnické dokumentace - à 12 hod denně, všeobecná sestra.

8. Podávej léky dle ordinace lékaře, sleduj možné komplikace a efekt - denně, všeobecná sestra.