Kazuistiky

33.5 Medicínský management

33.5 Medicínský management
 
 
Ordinovaná vyšetření:
Vyšetření:                               Hodnota:                  Referenční hodnoty:
 
Biochemické vyšetření krve - výsledky:
Minerály:                     
Na:                                                128                            (120–160)
K:                                                   4,8                              (3,5–5,4)
CI:                                                   91                              (85–125)
Dusíkové metabolity:
Urea:                                              4,4                               (2-6,7)
Kreatinin:                                        71                              (44-104)
Jaterní testy:
Bilirubin:                                        25,5                            (2,0 17,0)                 
ALT:                                               2,04                           (0,10-0,78)
GGT:                                              6,75                           (0,14-0,68)
ALP:                                               3,04                           (0,66-2,20)
Bílkoviny:
CB:                                              chylózní                        (0,65-85,0)
CRP:                                               5,6                             (0,0-7,0)
Diabetický profil:
Glykemie:                                       30,7                            (3,9-5,6)
glukóza- glukometr: >27
ABR-krev:
 pH: 7,421
 pCO2: 4,65
 akt. bikarbonát: 22,3
 stand. bikarbonát: 23,3
Krevní obraz:
Leu:                                                  8,32                         (4,0-10,7)
Ery:                                                   4,98                         (3,54-5,18)
HB:                                                 163                            (116-163)
HTC:                                                 0,474                       (0,330-0,470)
MCV:                                               95,2                         (82,3-100,6)
MCH:                                               32,8                         (28,1-35,6)
MCHC:                                             345                         (330-363)
RDW:                                               13,9                        (11,9-16,3)
MPV:                                                  9,6                        (7,1-10,4)
Koagulační vyšetření:
INR:                                                    0,9                         (0,8–1,2)
 
Konzervativní léčba:
Dieta: 9
Pohybový režim: Pacient se pohybuje po prostoru pokoje, oddělení a po areálu nemocnice.
Fyzioterapie: Respirační cvičení, edukace, spolupráce s fyzioterapeutem.
Výživa: Pacient jí 5x denně menší porce.
 
Medikamentózní léčba:
Per os:
Název léku
Síla
Dávkování
Skupina
Siofor
1000 mg
0-1-1
perorální antidiabetika
Anopyrin
100 mg
0-0-1
antifibrinolytika
Bisoprolol Mylan
5 mg
0-0-1
sympatolytika
Prestarium Neo Combi
5 mg
0-0-1
antihypertenziva
Simgal
20 mg
0-0-1
hypolipidemika
Lyrica
300 mg
0-0-1
antiepileptika
Verospiron
25 mg
1-0-0
diuretika
Spiriva
18 RG
0-0-1
antiastmatika
 
s. c: HMR: 14j-14j-14j, Lantus: 0-0-30j s. c.
Intravenózní: Isolyte 500 ml, Ringerův roztok 1000 ml i. v.
Per rectum: 0
Chirurgická léčba: není indikována
Invaze: PŽK (1 den)