Kazuistiky

38.6 Medicínský management

38.6 Medicínský management
 
 
ORDINOVANÁ VYŠETŘENÍ:
Vyšetření krve ze dne 24. 10. 2014
Biochemie:                          Hodnota:                             Referenční meze:
- Urea                                  6,6 mmol/l                                     2-7,5 mmol/l
- Kreatinin                           89 mmol/l                                    35-100 umol/l
- Na                                     142 mmol/l                                 130-150 mmol/l
- K                                         4,6 mmo/l                                    3,8-5,5 mmol/l
- Cl                                      103 mmol/l                                   97-108 mmol/l
- ALT                                    0,49 ukat/l                                  0,17-0,78 ukat/l
- AST                                   0,45 ukat/l                                 0,16-0,72 ukat/l
- Glykémie                          4,3 mmol/l                                   3,3-6,1 mmol/l
 
Krevní obraz:
- Leukocyty                        6,04x10‘9/l                                  3,9 - 9,4x10‘9/l
- Erytrocyty                        3,98x10‘12/l                                4,5 - 5,9x10‘12/l
- Hemoglobin                        139 g/l                                         135-172 g/l
- Hematokryt                           0,457                                            0,42-0,52
- Trombocyty                      298x10‘9/l                                  140-350x10‘9/l
 
Quickův test
- INR                                          2,1
 
Vyšetření moče ze dne 24. 10. 2014
Moč a sediment – negativní
 
Plán vyšetření:
- kontrolní INR à 3 dny
- kontrolní RTG levého kyčelního kloubu 31. 10. 2014
 
KONZERVATIVNÍ LÉČBA:
Dieta: 3 racionální
Pohybový režim: klid na lůžku, skeletární extenze levé končetiny s tahem 6 kg přes Zahradníčkův závěs, bandáže DK
RHB: aktivní na lůžku
Medikamentózní léčba:
Per os:
Warfarin tbl 5 mg 1–0–0
nespavost – Hypnogen 10 mg 1 tbl
při slabé bolesti – Ataralgin 1 tbl
 
Intravenózní terapie:
Kefzol 1 g i. v. à 8 hod. (6-14-22 hod.) v F1/1 100 ml
Intramuskulární terapie:
Dolsin 100 mg i. m. při silné bolesti (à 8 hod.)
Novalgin 1 amp i. m. při bolesti
 
CHIRURGICKÁ LÉČBA:
2. pooperační den - stp. osteosyntéze fct. acetabuli l. sin.