Kazuistiky

12.8.4 Zhoršená verbální komunikace (00051)

12.8.4 Zhoršená verbální komunikace (00051)
 
 
Zhoršená verbální komunikace (00051)
Doména 5: Percepce/kognice
Třída 5: Komunikace
Definice: Snížená, zpožděná nebo neexistující schopnost přijímat, zpracovat, vysílat anebo využívat systém symbolů.
 
Určující znaky: potíže s porozuměním běžnému komunikačnímu vzorci, potíže verbálně vyjádřit myšlenky, potíže udržet běžný komunikační vzorec
Související faktory: změny vnímání, alterace centrálního nervového systému
Priorita: střední
 
Cíl dlouhodobý: Pacientka rozumí ošetřujícím - do jednoho týdne.
Cíl krátkodobý: Pacientka není agitovaná z důvodu porušené verbální komunikace - do 3 dnů.
Interval hodnocení: po dobu hospitalizace
 
Očekávané výsledky:
- Pacientka reaguje přiměřeně na oslovení - do 1 dne.
- Pacientka se zapojuje do komunikace - do 1 dne.
- Pacientka rozumí ošetřovatelskému personálu pomocí verbální a neverbální komunikace v rámci možností - do 2 dnů.
- Pacientka má zachovalou mimiku - denně.
 
Plán intervencí:
1. Posuď, do jaké míry pacientka rozumí ošetřovatelskému personálu – do dvou hodin – všeobecná sestra.
2. Měj na pacientku dostatek času – vždy - všeobecná sestra, ošetřovatel, pečovatel.
3. Mluv na pacientku dostatečně hlasitě, zřetelně, používej jednoduché věty – vždy - všeobecná sestra, ošetřovatel, pečovatel.
4. Využívej neverbální komunikace – neustále – všeobecná sestra, ošetřovatel, pečovatel.
5. Povzbuzuj pacientku ke komunikaci – každý den – všeobecná sestra, ošetřovatel, pečovatel.
6. Povzbuď rodinu k častým návštěvám, aby byla pacientka stimulována ke komunikaci – do 24 hodin – všeobecná sestra.
7. Pro co nejkvalitnější komunikaci využívej různé pomůcky (obrázky, papír a tužku, gesta) – vždy – všeobecná sestra, pečovatel, ošetřovatel.
8. Poskytni vhodné prostředí pro komunikaci, bez rušivých vlivů – vždy – všeobecná sestra, ošetřovatel, pečovatel.
9. Prováděj pravidelné zápisy do dokumentace o stavu komunikace pacientky – denně - všeobecná sestra.
 
Realizace ze dne 11. 2. - 15. 2. 2013:
Vždy když jsem se o pacientku starala, mluvila jsem zřetelně, používala neverbální komunikaci a jednoduchý jazyk, aby došlo k co nejlepšímu porozumění. Pacientce jsem vždy vše důkladně vysvětlila a ujistila se, že mi rozuměla. Každý den se účastnila rehabilitačního cvičení s fyzioterapeutem. Účastnila se ergoterapie, arteterapie a muzikoterapie. Na pacientku jsem si vždy udělala dostatek času a odstranila vlivy, které by mohly zhoršovat výměnu informací.
 
Hodnocení dne 15. 2. 2013:
Cíl byl splněn částečně. S pacientkou občas bývá horší domluva v důsledku jejího onemocnění. Často je nezbytné věci opakovat či názorně ukázat. Pacientka se však snaží spolupracovat. Nadále je nutné v intervencích (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9) pokračovat.