Kazuistiky

27.3 Anamnéza

27.3 Anamnéza
 
 
Rodinná anamnéza:
Matka: nevýznamná
Otec: nevýznamná
Sourozenci: bratr - zdráv
Děti: dcera - zdráva
 
Osobní anamnéza:
Překonané a chronické onemocnění: běžná dětská onemocnění, hypertenzní nemoc, hypercholesterolemie, divertikuloza sigmatu, hyperplazie prostaty
Hospitalizace a operace: 12/2011 operace ilea, 06/2008 st. p. operace močovodu v levo- zavedení stentu, 08/2008 reoperace
Úrazy: fraktura l lokte v dětství
Transfúze: 0
Očkování: běžná očkování dle očkovacího kalendáře
 
Léková anamnéza:
Název léku
Forma
Síla
Dávkování
Skupina
AMLOZEK
tbl
SR 200
1-0-0
vasodilatancia
TORVAZIN
tbl
20 mg
0-0-1
hypolipidemikum
DETRALEX
tbl
500 mg
2-0-0
vazoprotektivum
Fragmin s. c.
s. c.
5000 j
á 24 hod.
antikoagulancia
 
Alergologická anamnéza:
Léky: cotrimoxazol - antibiotikum
Potraviny: 0
Chemické látky: 0
Jiné: 0
 
Abúzus:
Alkohol: příležitostně
Kouření: 0
Káva: 1 šálek denně
Léky: jen chronická medikace
Jiné drogy: 0
 
Sociální anamnéza:
Stav: ženatý
Bytové podmínky: dobré, panelový dům, bydlí ve třetím patře, bydlí s manželkou
Vztahy, role a interakce:
- v rodině: dobré
- mimo rodinu: dobré
Záliby: četba, křížovky
Volnočasové aktivity: posezení s přáteli, práce na zahrádce
 
Pracovní anamnéza:
Vzdělání: vyučen
Pracovní zařazení: důchodce
Důchod: starobní
Vztahy na pracovišti: vždy byly dobré
Ekonomické podmínky: přiměřené, dobré
 
Spirituální anamnéza:
Ateista